欧阳拿着电话下来了,级领导也打招呼了,也没直接下命令,是一句话,尽力而为。这是一个态度。领导的电话非常有讲究,必须、一定、尽力,都是代表不同的关注程度。
欧阳进入急诊科后,外科的几个修闭口禅主任也都开口了。
“怎么做?谁?”欧阳问道,领导关注级别不同,她也关心医生的业务了,并不想给医生们什么压力,患者的身份并没有透露。
“院长,这是肛肠的外伤,我主刀把!不过考虑到大出血的情况,我申请其他科室协助。”肛肠科的主任说道。
“行!”欧阳看了看他后说道。然后对着普外和泌尿的主任说道:“准备手术把。”简简单单两句话把事情给确定了。
肛肠主任的面子不大,水平一般,还请不动普外和泌尿的主任,估计也是普通的副高来协助。不过也够了,其实这个手术看着凶险,只要快速打开腹腔,找到出血点,除了速度面有要求,其他的也没什么难度,又不是什么需要清扫淋巴,再造之类非常考量难度的手术。
在他们商谈手术的时候,急诊科的心内主任也没有闲着,先要把命吊住,才有可能进行手术,什么是吊命,是首先要保障这个循环,循环的氧气!
张凡不爱八卦,更不会去好几个主任的勾心斗角,他关心的是疾病,关心的是抢救。心内的主任,省级医院的专家,当年算是被倾轧到了市级医院,可她的休克复苏术,在市医院自认第二,没人敢认第一!这是资格!
早期液体复苏的原则和方法有讲究,是:早期、快速、足量扩容是抢救休克成功的关键。
任丽冷静的站在病床前方,双手交叉,抱着自己胳膊,不带思索的下着口头医嘱,“建立四条静脉输液通道,快速输平衡盐液1500ml,右旋糖酐70(分子右旋糖酐)500ml,用输液泵加快输液。”
然后看了看心电监护,直接命令道:“手工测血压!快。”护士忙不过来,有点忙,张凡前一把拿过血压计,快速的开始测量血压,这个时候讲究速度,不是讲风度的时刻。
“70/30mmhg。脉搏细速。”张凡一边测量一边汇报。“输血,静脉全血加压快速静输300ml。地塞米松入壶。”任丽继续说道,任丽也是拼了!这种抢救方式,有点危险!一旦把握不好,是大事!
这种人,不缺钱,入院的时候放了十来万!霸气侧漏。
“血压升了,脉搏仍旧细速。主任可以手术了!”张凡对任丽说道。
“好,剩下看你们外科的了。”这个急救的原理也很简单,通俗的说,是碗里有鱼,碗底破了一个洞,必须保持一定速度的添水,不但要保证鱼的需水量,还要维持着不能一下子给溢出来!然后继续维持着这种平衡,等待着外科的止血治疗。
这是功力!
护士推着病床,带着固定的液体架,快速的出了急诊科,跑向手术专用电梯。肛肠的主任,意气风发的出门了,他准备进入手术电梯。
“边个系主刀医生?”一个助理样子的女士拦住了肛肠科的主任。
“嗯?”
“你们谁是主刀医生。”保镖翻译了,在港湾,这种家族势力很大的人,选择助理不一定是用来办公的,而且他们这种倾向英国的老式家族,最是排斥普通话。
他们不是说英语是说地方土话!而且也以说英语为标榜某种身份!
“这个是我们的董事长,四十多亿身家的董事长,你确定有把握吗?”这个女人不知道是有意还是无意,反正是一句话,压的肛肠主任,顿时不敢进电梯了!估计这女人是卧底吧!
别人着急不着急不知道,边疆老板一定是着急的,生意场的事情弄不明白,不过看他的神情也知道,关系不小或者说牵扯的利益不小。
“欧院长,我是秘书长的朋友,请您一定帮帮忙!有情后补!”边疆老板吓都吓死了,这个时候,说这种话威胁医生,这摆明是来砸场子的!
要发飙的欧阳止住了怒火,看了看边疆的老板,老板一米八几的汉子,半弯着腰,低头祈求的看着这个一米六过一点的老太太。
欧阳看了看有点愣神的肛肠科主任,说道:“说啊,大声告诉她!”让一个女人在手术之前给吓唬住了,欧阳不能忍!
“我!我!”肛肠科的主任有点语气不连贯了!欧阳肚子里的锅都开了,太不争气了!钱多了不起吗!
他们哪个年代过来的人很是矛盾,目前华国老式财主财团,很多都是他们这一代,可真正能说看不起财主的,也是他们这一代!
欧阳蔑视的看了一眼肛肠科的主任,回头望着一帮子刚从急诊科出来的医生说道:“谁有把握,站出来!不要让人看不起!我丢不起这人!”
“我!”泌尿的主任!
“我!”普外的主任。
“我!”泌尿的副主任。
“我!”普外的副主任!
“院长!不用劳动诸位主任,我行!”张凡站在人群的最边缘,大声的说道。
“行,你了!让年轻的医生!”欧阳说道!
当边疆老板一听让最年轻的医生的时候,直接软了!瘫了!心万匹驼羊飞过!
手术开始,欧阳生气,普外的主任和泌尿的主任都了,虽然欧阳没指定让谁,不过两位主任都乖乖的去手术了。给欧阳找茬收拾,没必要。
肛肠科的主任,有点尴尬了,进不好进,出不好出,尴尬的搓着手望了望欧阳,虽然他不争气,被人给吓唬住了,可总归是医院的科室主任不是,是欧阳的下属不是,老太太寒着脸说道:“不去班,你还站在这里干什么,让我给发奖牌吗!”
“好!好!院长,我现在门诊去了。”一边走,一边擦着头的汗水,他的压力不小,为了年轻的夫人,算是净身出户的,所以越是在乎什么越是不敢逾越什么!
说完话,转身对边疆老板说道:“等消息吧!替我问候一下秘书长。”说完话,转身走了,理都没理几个港湾人。
边疆老板一脸的铁青,他不懂医疗,可总是知道这个行业越老越吃香,欧阳让一个毛头小子做主刀,他能有好脸色吗。一般的人,遇这情况,要么是想办法哀求,要么是暴跳如雷。
而这个老板虽然脸色不好,可一声不吭,他在想办法,想挽救的办法,一个是想找人给欧阳施压,另外一个是,今天真要是让茶素市的医院把港湾老板给放命了,他要怎么办,怎么及时止损,这是与普通人的差别吧。
手术室,医生护士紧张的忙着,这种病人是麻丨醉丨师最讨厌的病人,不光要注意麻丨醉丨,还得注意生命体征。
手术开始,张凡和两位主任,有条不紊的开始了手术,这种手术,要是没有腹腔脏器的损伤,其实也简单的很,修复丨肛丨门行了,可现在有腹腔脏器的损伤,首先要把脏器的出血给止住后,在处理外伤。
切开、探查,这个手术,进入的腹腔的速度要快,本来是失血状态,现在再开个口子,出血更多,所以,必须要快。张凡不说话,一层一层,进入的很快,两个主任手底下配合的很好,这种手术入路,几乎都印刻在他们的脑子里面了!